题干本题共包含 5 个小题
患者，男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。
单选题第1题
为确定或排除急性左心衰竭，最有用的监测指标是（）
A右心房压
B右心室舒张末期压
C平均肺动脉压
D肺动脉楔压
E右心排出量
多选题第2题
关于ARDS的诊断应满足的条件是（）
A有ARDS的高危因素
B急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫
C低氧血症：PaO2／FiO2≤200mmHg
D胸部X线检查显示双肺浸润阴影
EPAWP≥18mmHg
多选题第3题
如果床旁胸片复查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角不清，结合病史，其诊断不考虑（）
单选题第4题
患者呼吸困难加重，呈端坐位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）
A急性左心衰竭，肺水肿
B间质性肺水肿
C全心衰竭
D合并支气管哮喘
E自发性气胸
多选题第5题
该病例的诊断下列不可能的是（）
A肺栓塞
B急性呼吸窘迫综合征
C肺部感染
D肺不张
E急性左心衰竭
F急性心肌梗死