题干本题共包含 3 个小题

男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。

单选题1

对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是()。

A控制痉挛

B彻底清创

C应用抗生素

D中和游离毒素

E维持水电平衡

正确答案

A

答案解析

控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要环节。
单选题2

痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了()。

A脱水

B窒息

C心衰

D肌肉损伤

E呼吸性酸中毒

正确答案

B

答案解析

破伤风病人痉挛严重发作时要注意呼吸道通畅,防止病人出现窒息。
单选题3

对该病人护理措施正确的是()。

A让家属经常探视

B病室阳光充足,经常开窗通风

C器械使用后高压灭菌,敷料应焚烧

D避免各种护理操作集中进行

E各项操作在注射镇静剂前进行

正确答案

C

答案解析

应将病人安置于隔离病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪音。各种动作包括说话、走路都要低声、轻巧,治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静药30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。破伤风杆菌具有传染性,为防止播散,器械在使用后应进行高压蒸汽灭菌,敷料应焚烧。
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