正确答案
临床特点:
(1)急性鼻窦炎常为急性鼻炎的并发症,变态反应性体质,传染病、全身慢性疾病常为其诱因。其中以上颌窦的发病率最高,筛窦次之,额窦又次之,蝶窦少见。
(2)由于前后组鼻窦的开口彼此邻近,一窦感染可累及多窦,因此临床常见为多鼻窦炎症。
(3)常见致病菌有链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌和流行性感冒杆菌等。霉菌感染较为少见。
(4)鼻窦炎常继发于上呼吸道感染和急性鼻炎,一般成人较轻,儿童较重,全身有畏寒、发热、食欲不振、周身不适。
(5)局部症状以鼻塞、流脓涕和头痛为主,急性额窦炎多为前额及眶内上角疼痛,有时累及面颊或球后,呈明显周期性,晨起重,下午缓解。
治疗原则:
(1)非手术治疗为主。原则是积极控制感染,尽快改善鼻窦引流和对症处理。抗生素的应用在可能条件下应做药敏试验,选择有效药物。
(2)局部治疗一般包括用1%麻黄素呋喃西林滴鼻,同时可配合理疗和中药治疗,有过敏倾向者,应考虑给以抗过敏治疗。