简答题
论述恶性肿瘤手术失败的主要原因和手术中应严格遵守的"无瘤"原则。
正确答案
恶性肿瘤手术失败的主要原因为局部复发或远处转移。因此,在手术中应严格遵守“无瘤”操作:保持切除手术在正常组织内进行,避免切破肿瘤,污染手术野,防止挤压瘤体以免播散,应行整体切除不宜分块挖除,对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包,表面溃疡者可采用电灼或化学药物处理,避免手术过程中污染种植,缝合前应用大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷,创口缝合时必颏更换手套及器械,为了防止肿瘤扩散,可采用电刀,也可在术中及术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物。