题干本题共包含 3 个小题

患者女,27岁,发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7cm×6cm×5cm,易与子宫平滑肌组织剥离,切面暗红,条纹不明显,质稍韧,有橡皮感。光镜形态如图所示。

多选题1

子宫内膜间质平滑肌混合瘤的病理特点为()。

A肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上

B肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错

C鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部,而不是取自与周围肌层的交界处

D平滑肌:肌源性标志物阳性,CD10(-);间质:CD10(+),肌源性标志物(-)

E生物学行为有良性、交界性,也有恶性

正确答案

A,B,C,D,E

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单选题2

病理诊断为()。(提示免疫组织化学检测:肌源性标志物梭形细胞(+);CD10小圆细胞(巢)(+)。)

A子宫平滑肌瘤

B子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化

C子宫内膜间质肉瘤低度恶性

D子宫内膜间质平滑肌混合瘤

E小细胞恶性肿瘤肌层浸润

正确答案

D

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多选题3

考虑的诊断可能有()。

A子宫平滑肌瘤

B子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化

C子宫内膜间质肉瘤低度恶性

D子宫内膜间质平滑肌混合瘤

E小细胞恶性肿瘤肌层浸润

正确答案

A,B,D

答案解析

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