题干本题共包含 5 个小题

女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移

单选题1

为防止支气管瘢痕性狭窄的产生,下列措施最恰当的是()

A早期、正规的抗结核治疗

B早期全身给予糖皮质激素

C局部给予糖皮质激素

D大剂量抗结核药物治疗

E局部给予祛痰药物

正确答案

A

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单选题2

如果对该患者支气管局部用药,下列方案最好的是()

A在支气管结核病变部位分点注入链霉素和异烟肼

B在支气管结核病变部位分点注入地塞米松

C在支气管结核病变部位分点注入利福霉素

D在支气管结核病变部位分点注入对氨基水杨酸钠

E在支气管结核病变部位分点注入吡嗪酰胺

正确答案

A

答案解析

单选题3

经内科治疗1年后,患者经常出现咳嗽,感冒后加重,查体右肺仍可闻及吸气相干鸣音,复查胸片原肺部病变完全吸收,纤维支气管镜发现,右侧主支气管黏膜呈裂隙状狭窄闭锁,纤维支气管镜活检钳刚能伸入,则下一步最好的治疗方案是()

A延长给药时间

B局部给予抗结核药物

C雾化吸入抗结核药物

D置入镍钛合金支架

E根据狭窄的长度以及狭窄远端的肺组织情况施行手术治疗

正确答案

E

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单选题4

该患者的诊断应该是()

A哮喘

B支气管肺癌

C急性支气管炎

D肺结核合并支气管内膜结核

E肺炎

正确答案

D

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单选题5

针对该患者,其恰当的治疗方案应该是()

A抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同

B抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同

C抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该适当延长

D抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该延长1倍

E治疗方案同耐药肺结核

正确答案

C

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