题干本题共包含 4 个小题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。

单选题1

为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()

A钡餐透视

B吞线试验

C胃镜检查

D腹部B超

E腹部CT

正确答案

C

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单选题2

有关肝性脑病,正确的治疗是()

A病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

B肥皂水灌肠以清除肠腔积血

C静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

D低蛋白饮食

E口服乳果糖

正确答案

E

答案解析

单选题3

消化道出血的原因最可能是()

A胃癌

B胃溃疡

C十二指肠溃疡

D食管静脉曲张破裂

E胃黏膜病变

正确答案

D

答案解析

单选题4

首先考虑的治疗方案是()

A抗生素治疗

B应用降氨药物

C胰岛素治疗

D血液透析治疗

E应用镇静药物

正确答案

B

答案解析

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  • 男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d。

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