判断题

定点医疗机构不得为持非本人社会保障卡就医者提供社会保险住院和门诊医疗服务。

A

B

正确答案

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答案解析

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  • 定点医疗机构工作人员在为参保人提供医疗服务时,应认真查验社会保障卡与本人是否相符,拒绝为非本人社会保障卡就医提供社会保险医疗服务。

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  • 综合医疗保险参保人个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资,其超过部分用于已参加深圳市社会医疗保险的父母、配偶及子女门诊就医服务时,定点医疗机构应要求就诊者出具本人的社会保障卡,且统一以就诊者名字挂号就诊,医疗收据应同时显示就诊者姓名与参保人姓名.

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  • 参保人到定点医疗机构门诊就医时,以下哪些行为是不允许的?()

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  • 自行到市内非定点医疗机构就医的,危及生命体征须就近抢救的情况可以进行现金报销.

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  • 参保人未经转诊手续,自行到广东省人民医院就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例比在深圳定点医疗机构就医降低20个百分点。

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  • 14周岁以下的参保人可就近选定本市一家社康中心或二级及以下医院作为门诊就医的定点医疗机构;年满14周岁以上的参保人应当就近选定本市一家社康中心为门诊就近的定点医疗机构。

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  • 参保人未经转诊手续,自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按办法规定降低20个百分点。

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  • 转诊证明或异地定点医疗机构就医介绍信一个疗程有效;需回原收诊医疗机构住院复诊的,不用办理转院手续,但应在复诊前到社会保险机构办理复诊备案手续;需再次转诊市外就医的,需重新办理转诊审批手续.

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