答案解析
急性心肌梗死是在冠状动脉的病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地发生急性缺血,导致心肌坏死。谷丙转氨酶偏高是反映肝功能不正常的一个重要指标,对诊断心肌梗死没有任何意义,A不正确。肌酸激酶(CK)是诊断心肌梗死的实验室检查,肌酸激酶在起病后6小时内升高,24小时达高峰,3~4日恢复正常,B正确。血清淀粉酶是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,对心肌梗死临床诊断没有任何意义,C不正确。临床上测定转肽酶的活性用于诊断肝胆疾病,对心肌梗死的临床诊断没有任何意义,D不正确。碱性磷酸酶主要用于临床上骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断,对心肌梗死的临床诊断没有任何意义,E不正确。解题关键:肌红蛋白在急性心肌梗死后出现最早,但骨骼肌损伤可影响其特异性。肌钙蛋白(cTnI和cTnT)出现稍延迟,但特异性很高,CK-MB增高的程度能较准确地反映梗死的范围。 【考点】:急性心肌梗死的实验室检查