患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。
患者男性,68岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,经中心静脉穿刺置管给予肠外营养4周,于昨天突然寒战、发热。检查:腹腔引流通畅,双肺未闻及啰音。白细胞计数明显增高,中性分类增加。
A与营养素产热有关
B高渗性非酮性昏迷
C高分解代谢状态
D高渗性缺水
E导管源性败血症
A立即拔除导管
B血液细菌培养
C给予胰岛素
D插管处换药
E给予广谱抗生素