单选题

男,69岁。刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史,吸烟20年。该患者首选的检查是:()

A胸片

BCT

C支气管镜

D支气管造影

E痰液细胞学检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

患者为老年男性(肺癌的好发人群),吸烟20年(肺癌的重要病因之一),无肺部疾病病史,刺激性咳嗽1个月,痰中带血1周,考虑诊断为肺癌。CT是最有效的方法,简单易行,是发现肺癌的首选检查,且能区分其他占位性病变。胸片无法显示早期的肺癌。支气管镜多对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助,但不是首选检查。支气管造影原是检查支气管扩张的首选方法,因其为创伤性检查,现在已经被高分辨率CT所取代。痰液细胞学检查若痰液中找到恶性细胞可诊断为肺癌,但是有很多因素可影响其准确性,如痰中混有脓性分泌物可引起恶性细胞液化。
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