题干本题共包含 4 个小题

患者女,58岁,因“全身红斑伴痛痒1d”来诊。1周前因头痛口服卡马西平。有糖尿病病史6年。查体:T38.5℃,P90次/min,R20次/min,BP120/80mmHg;一般情况可;头面、躯干、四肢见对称、大小不等的风团性水肿性紫红斑。

多选题1

此时可能的诊断和紧急处置包括()。

A药疹,多形红斑型

B多形性红斑

C大疱性类天疱疮

D荨麻疹

E停用卡马西平

F血常规检查

G肝、肾功能检查

H内科会诊

正确答案

A,E,F,G,H

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多选题2

此时诊断和尽快做的处理包括(提示:患者2d后皮疹迅速增多,出现水疱大疱,疼痛明显。查体:全身弥漫性紫红或暗红色斑片,触痛显著,有大小不等松弛性水疱,尼氏征(+);表皮剥脱面积51%。实验室检查:WBC13.5×109/L,PLT低于正常,肝功能异常。)()。

ASSSS

BTEN

CSJS-TEN重叠

D收住院抢救

E急查血电解质

F静脉补液

G泼尼松10mg口服,3次/d

H泼尼松1~2mg·kg-1·d-1静脉给药

正确答案

B,D,E,F,H

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多选题3

该患者可以选择的治疗包括()。

A静脉补充葡萄糖和清蛋白

B保肝

C静脉给予丙种球蛋白1g·kg-1·d-1,连用3d

D环孢素

EPUVA

F无环鸟苷

G青霉素

正确答案

B,C,D

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多选题4

除了已经给出的他觉症状外,该患者还可能出现的症状包括()。

A靶形红斑

B尿痛

C畏光

D不典型靶形红斑

E吞咽疼痛

F眼睑粘连

G阴部和肛周糜烂

H唇黏膜糜烂

正确答案

B,C,D,E,F,G,H

答案解析

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