题干本题共包含 3 个小题

男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。

单选题1

下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()

AIgA肾炎

B药物性肾炎

C肾炎性肾病

D急性肾盂肾炎

E急性链球菌感染后肾炎

正确答案

E

答案解析

该病例为学龄儿童,化脓性扁桃体炎后,有水肿、血尿、少尿、高血压,符合典型急性肾小球肾炎的表现。对于急性肾炎补体的暂时性降低较有特异性,ASO可间接提示有无链球菌感染。
单选题2

进一步需做哪项检查对诊断有意义()

A肾脏B超

B中段尿培养

C胆固醇和蛋白电泳的测定

D抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定

E血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定

正确答案

D

答案解析

单选题3

入院后可采取下列治疗措施但除外()

A卧床休息

B低盐饮食

C青霉素治疗

D应用利尿剂

E低蛋白饮食

正确答案

E

答案解析

对急性肾炎的治疗,该病例无氮质血症,不需低蛋白饮食。
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  • 患儿,男,10岁,尿少,水肿,肉眼血尿3天,尿蛋白++,红细胞40~50个/HP,白细胞8~10个/HP,治疗2周,出现水肿不退,尿闭,氮质血症()

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  • 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

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  • 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

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  • 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

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  • 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

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  • 患儿,男性,10岁,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,伴关节肿痛。

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