题干本题共包含 4 个小题

患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。

单选题1

如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转,最应做哪项处理()。

A腹部X线平片

B尿查抗酸杆菌

C肾活检

D逆行肾盂造影

E中段尿培养

F尿嗜酸性细胞计数

G肾脏B超

H静脉肾盂造影

正确答案

C

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单选题2

对于该例患者最有诊断价值的化验结果是()。

A高血压

B水肿

C血尿

D尿蛋白(++)

ESCr250μmol/L

F抗"O"阳性

G血浆白蛋白32g/L

H贫血

正确答案

C

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多选题3

对该患者的进一步治疗措施包括()。

A降压、利尿等对症治疗

B急性期1~2周内应卧床休息

C必须使用青霉素治疗

D注意防治并发症

E禁止肾毒性药物的使用

F低盐饮食

G泼尼松

H如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗

正确答案

A,B,D,E,F,H

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单选题4

目前最可能的诊断是()。

A慢性肾小球肾炎

B肾病综合征

C急进性肾炎

D急性肾小球肾炎

E急性肾衰竭

F狼疮肾炎

G急性间质性肾炎

H急性肾盂肾炎

I急性膀胱炎

正确答案

D

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