患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vos1.0，双眼结膜充血（+），BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）

患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。

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患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。

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患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。

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患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。

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患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。 如患者诊断为角膜干燥症，下述哪项治疗是不必要的（　）

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患者双眼频频眨动，常喜揉试，伴干涩，形体消瘦，烦躁易怒，饮食偏嗜。

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患者双眼频频眨动，常喜揉试，伴干涩，形体消瘦，烦躁易怒，饮食偏嗜。

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患者双眼频频眨动，常喜揉试，伴干涩，形体消瘦，烦躁易怒，饮食偏嗜。

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某患者自觉双眼眼内干涩不舒，眼部无明显赤肿，应首先考虑是（）。

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