题干本题共包含 5 个小题

患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。

多选题第1题

下一步的检查是（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）（）。

A垂体激素测定

B血PTH

C垂体MRI

D骨活检

E尿钙、尿磷

F血降钙素

正确答案

A,B,C,E

答案解析

略

多选题第2题

应该优先做的进一步检查是（提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。）（）。

A空腹胃泌素水平

B14C尿素呼气试验

C十二指肠肿物活检

D胃肠道动力检查

E基础胃酸分泌

F内镜超声进一步明确十二指肠肿物

正确答案

A,C,E,F

答案解析

略

多选题第3题

患者入院后应行的检查是（）。

A血生化

B脊柱和四肢X线片

C腹部B超

D视力及视野检查

E胃镜

F颅脑X线片

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

多选题第4题

患者的治疗包括（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）（）。

A甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植

BH-受体拮抗剂

C质子泵抑制剂

D溴隐亭

E维生素D

F噻嗪类利尿剂

正确答案

A,B,C,D

答案解析

略

单选题第5题

目前诊断为（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）（）。

A甲状旁腺功能亢进症

BMEN1

CMEN2A

DMEN2B

E神经纤维瘤病1型

FMcCune-Albright综合征

正确答案

答案解析

略

相似试题

患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。
单选题查看答案
患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。
单选题查看答案
患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。
单选题查看答案
患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。最佳治疗方案为（）。
单选题查看答案

语音搜题

拍照搜题

打赏

内分泌学高级职称

下一步的检查是（提示：血钙2.8mmol/L，血磷0.7mmol/L；X线：广泛性骨质疏松，双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收，蝶鞍增大，伴骨质吸收破坏。）（）。

正确答案

答案解析

应该优先做的进一步检查是（提示：胃镜：胃和十二指肠多发性溃疡，十二指肠肿物，反流性食管炎。）（）。

正确答案

答案解析

患者入院后应行的检查是（）。

正确答案

答案解析

患者的治疗包括（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）（）。

正确答案

答案解析

目前诊断为（提示：血PTH升高；十二指肠肿物活检：胃泌素瘤；MRI：垂体瘤。）（）。

正确答案

答案解析