题干本题共包含 8 个小题

病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。

多选题第1题

下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：提示：患者雌激素水平升高（）

A月经失调

B个性增强

C蜘蛛痣、肝掌

D面部色素沉着

E以上全都不是

正确答案

A,C

答案解析

略

多选题第2题

引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。（）

A上消化道大出血

B多次腹腔穿刺放液

C使用对肝脏有损害的药物

D过量摄入蛋白质饮食

E长期使用排钾类利尿剂

正确答案

B,E

答案解析

略

多选题第3题

患者的护理措施有：（）

A置患者于半卧位

B给予低盐饮食

C经常给予冷敷

D定期测量腹围和体重

E准确记录24小时出入液量

正确答案

A,B,D,E

答案解析

略

多选题第4题

护理人员临床观察的要点是：（）

A意识改变

B腹水消退情况

C心率与血压改变

D有无并发感染

E水与电解质变化

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第5题

此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。（）

A立即给予吗啡镇静

B暂停摄入蛋白质饮食

C用生理盐水灌肠

D保持呼吸道通畅

E与医生联系并继续观察

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第6题

此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。（）

A减少糖原的合成

B减少肝脏代谢负担

C增加肝脏血流量

D有利于肝细胞恢复

E降低门静脉压力

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第7题

肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血。（）

A溶血后红细胞破坏过多

B缺乏叶酸与维生素B₁₂

C肠道吸收功能障碍

D营养缺乏

E脾功能亢进

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第8题

腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输（）

A回输蛋白质

B增加血容量

C降低血浆胶体渗透压

D间接改善肾血流量

E清除部分电解质

正确答案

A,B,D,E

答案解析

略

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内科护理高级职称

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患者的护理措施有：（）

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护理人员临床观察的要点是：（）

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此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。（）

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肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血。（）

正确答案

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腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输（）

正确答案

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