题干本题共包含 2 个小题

患者男性,30岁。因“视物双像2年半”来诊。既往史:3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛、高热(最高达39.9℃),经往院治疗痊愈。查体:双侧眼球运动正常,无眼震;双眼视力、视野正常,双侧眼底未见异常;双侧瞳孔直径均约3mm,直接、间接对光反射均灵敏。调节辐辏反射,双侧眼球内聚迟缓、幅度甚少,同时双侧瞳孔大小几乎无变化。患者看2.8m以外物体无重影,而目标越近,重影越明显,嘱患者分别向左、右侧注视时,双眼球均能协调内收。其余脑神经及躯体运动、感觉和反射均未见异常。颅脑CT及MRI检查,均未见异常;先后给予激素、抗生素、抗病毒、脱水、脑细胞代谢活化剂、改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗,复视未见明显改善。

单选题1

该患者瞳孔表现属于()

AArgyll-Robertson瞳孔

BHolmes-adie瞳孔

CMarcus-Gunn瞳孔

DAdie瞳孔

E反Argyll-Robertson瞳孔

正确答案

E

答案解析

单选题2

病变定位最可能在()

A视束

B外侧膝状体

CEdinger-Westphal核

D脑桥内侧纵束

E桥延交界处

正确答案

E

答案解析

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