题干本题共包含 3 个小题

患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。

单选题1

5天后患者出现呼吸困难,肺部CT示双肺间质性改变,面罩吸氧15L/min时,动脉血氧分压60mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即行气管插管,机械通气。以下治疗错误的是()。

A小潮气量通气“允许性高碳酸血症”

B早期肺复张治疗

CC.大潮气量支持,平台压可超过40cmHO2(1cmHO2=0.098kP

D俯卧位通气

E吸入纯氧

正确答案

C

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单选题2

患者的诊断考虑为()。

A应激性溃疡

B急性肝衰竭

C急性肾衰竭

D肝硬化失代偿

E多脏器功能障碍综合征

正确答案

E

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单选题3

患者目前的治疗不需要()。

A肾替代治疗(CRRT)

B肠内营养

C保肝治疗

D补液

E预防感染

正确答案

B

答案解析

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