单选题

患者男,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是()

A分裂样人格障碍

B社交紊乱型人格障碍

C人格改变

D偏执型人格障碍

E冲动型人格障碍

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂伤,伤后逐渐出现个性改变,具有相对明确的起病时间,因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年。
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  • 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。

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  • 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。

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  • 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。

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  • 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。

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  • 患者,男,26岁。从小性格孤僻内向,沉默寡言,对人态度冷淡,怕见生人,不主动与人打招呼,也不愿意介入别人的事,对家人也缺乏情感,总是偏爱单独行动,回避社交,离群独处,没有亲密朋友,不信任他人。近半年,不能坚持工作,经常自言自语、自笑,对空谩骂,不出门,不与人交流,生活懒散,不注意个人卫生。精神检查:神志清楚,接触被动,问答切题,存在言语性幻听、被害妄想,情感平淡,生活懒散,自制力缺乏。

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  • 患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。

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  • 患者男,37岁,已婚。自幼性格内向,孤僻,少与人交往,怕羞,对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩,从小父母让他穿女装,平时也喜爱整洁,有女孩习性,26岁结婚,夫妻感情好,性生活融洽,有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等,并发现他着女式装束照镜子,并曾偷偷地缝制胸罩。

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