题干本题共包含 4 个小题

患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

单选题第1题

以下处理不适合的是（）

A氧哌嗪青霉素

B胸部X线检查

C抗结核治疗

D超声心动图

E血培养

正确答案

C

答案解析

略

单选题第2题

心脏基础病变首先考虑（）

A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

B冠心病合并肺部感染

C甲状腺功能亢进合并心脏损伤

D室间隔缺损（室缺）合并瓦氏窦瘤破裂

E肺结核合并感染

正确答案

D

答案解析

略

单选题第3题

考虑合并的主要诊断是（）

A风湿活动

B心力衰竭

C肺部感染

D上呼吸道感染

E感染性心内膜炎

正确答案

E

答案解析

略

单选题第4题

要确诊最有价值的指标是（）

AASO

B胸部X线检查

CESR

D超声心动图

E心电图

正确答案

D

答案解析

略

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