题干本题共包含 7 个小题

男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。

单选题1

为确诊是否肾输尿管结石,此时最需采用的手段是()

A放射性核素肾图检查

B腹部平片加排泄性尿路造影

CB超

D膀胱镜

ECT

正确答案

B

答案解析

单选题2

体检时与拟诊肾绞痛最一致的发现是()

A触及右肾下缘

B右肋脊角压痛,叩痛

C右下腹及腹股沟区压痛

D肝大,右上腹压痛

E右肾区肌张力正常

正确答案

B

答案解析

单选题3

如果此病人患有慢性胆囊炎,体检最可能的发现是()

A肝脾肿大,触痛

B右上腹肋缘下压痛

C腹胀气

D巩膜中度黄染

E右腰部叩击痛

正确答案

B

答案解析

单选题4

经ESWL失败,最不恰当的处理是()

A右肾切除术

B肾造瘘灌注溶石药物

C肾盂切开取石术

D经皮肾镜取石

E输尿管镜碎石及取石

正确答案

A

答案解析

单选题5

经检查证实右肾盂结石1.2cm×1.0cm大小,伴中度积水。此时应采取的最佳治疗措施是()

A中西医结合治疗

B解痉、止痛、利尿、热敷

C体外冲击波碎石

D输尿管套石术

E输尿管镜取石术

正确答案

C

答案解析

单选题6

肾绞痛与胆囊炎鉴别最主要的化验根据是()

A血清胆固醇正常

B尿常规检查发现红细胞

C肝、肾功能检查是否正常

D血象检查白细胞无升高

E电解质检查

正确答案

B

答案解析

单选题7

肾绞痛发作时能与阑尾炎鉴别的最主要表现是()

A疼痛剧烈程度及局部体征

B有无恶心,呕吐

C血尿

D有无寒战,发热

E有无血压、脉搏上升

正确答案

C

答案解析

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