单选题

患者,男,36岁,近5个月于剧烈活动时常发生黑朦及短暂意识丧失。查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射样杂音,超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1:6,最可能的诊断为()

A急性心肌梗死

B原发性高血压

C主动脉瓣狭窄

D肥厚型心肌病

E先天性心脏病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

临床上在胸骨下段左缘有收缩期杂音应考虑肥厚型心肌病,超声心动图检查室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比>1.2,对诊断极为重要。A项根据临床表现和心电图可做出诊断;B项通过血压检测可发现问题,并基本无心脏杂音;C、E项通过超声心动图可检测出。故选D。
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