题干本题共包含 3 个小题

患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。

单选题1

最有助于该患儿诊断的检查是()

A血培养

B咽拭子培养

C痰培养

D皮疹涂片培养

EX线胸片

正确答案

B

答案解析

单选题2

该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛,最可能出现的并发症是()

A肾病综合征

B泌尿系统感染

C急性肾小球肾炎

D脑炎

E肺炎

正确答案

C

答案解析

单选题3

该患儿最可能的临床诊断是()

A麻疹

B流行性腮腺炎

C猩红热

D风疹

E水痘

正确答案

C

答案解析

猩红热发热1~2天出疹,疹间皮肤充血,由于是乙群A型链球菌感染,可引起咽峡炎、化脓性扁桃体炎。咽拭子培养为乙群A型溶血性链球菌可证实诊断。猩红热是由乙群A型溶血性链球菌感染引起的,大部分急性肾小球肾炎是链球菌感染后的免疫复合性肾炎,所以有一部分猩红热患儿在起病后2~3周可出现急性肾炎。
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  • 患儿,男,1岁。腹泻3天,每天4~5次,伴有轻度呕吐,皮肤弹性稍差。护士对家长饮食管理的指导不正确的是()

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  • 患儿,男,6岁。发热2天,体温39℃。咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的充血性皮疹,疹间无正常皮肤。

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