题干本题共包含 5 个小题

患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。

单选题1

此阶段微循环变化的特点是什么()

A大量真毛细血管关闭

B动静脉吻合支开放

C毛细血管前阻力上升>毛细血管后阻力上升

D少灌少流,灌多于流

E微循环异常是不可逆的

正确答案

C

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单选题2

该患者出血量估计约为()

A总血量的5%以上

B总血量的8%以上

C总血量的10%以上

D总血量的15%以上

E总血量的20%以上

正确答案

E

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单选题3

该患者应属何种休克()

A心源性休克

B梗阻性休克

C分布性休克

D感染性休克

E低血容量性休克

正确答案

E

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单选题4

请从病理生理的角度提出抢救此患者的原则()

A止血、纠正酸中毒

B补充血容量(需多少补多少、及时尽早、心肺功能允许)

C合理应用血管活性药物(休克早期可用舒张血管药物、后期在充分扩容的基础上可适当应用缩血管药物)

D防治细胞损伤、防治器官衰竭,营养支持等

E以上说法均正确

正确答案

E

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单选题5

送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段()

A休克初期

B休克中期

C休克晚期

D微循环淤滞期

E微循环衰竭期

正确答案

A

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  • 患者,男性、81岁,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。

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