正确答案
肺结核病理表现复杂,同一患者或同一病期可有不同的病理变化。MRI可以显示结核渗出、纤维组织增生、干酪坏死、空洞形成、结核球等多种病理变化,但一般不宜用MRI作为诊断活动性肺结核的手段。结核渗出MRI表现类似于肺炎性渗出,结核空洞的洞腔在MRI表现为极低信号,洞壁表现为中等信号,据此可判断薄壁空洞、厚壁空洞及无壁空洞。洞腔内若有液体或干酪物质可表现为长T1、长T2信号。结核球表现为境界清楚的结节影,大小为1~4cm,结核球内因常有干酪坏死和钙化,而T1、T2加权像上信号不均,一般T1加权像呈中等信号;T2加权像呈中高信号。GD-DTPA增强一般呈环状强化,结核球周围常可见卫星灶。