题干本题共包含 3 个小题

男,27岁,运动员。左膝部隐痛、乏力1年,锻炼后加重,休息后减轻,上下楼时疼痛明显。检查:髌骨两侧偏后部压痛。

单选题1

最可能的诊断()。

A右膝半月板损伤

B右髌下脂肪垫损伤

C右膝关节创伤性骨关节炎

D右髌骨软骨软化症

E右膝关节滑膜炎

正确答案

D

答案解析

单选题2

本病最常见的阳性体征为()。

A浮髌试验

B挺髌试验

C抽屉试验

D侧向试验

E回旋挤压试验

正确答案

B

答案解析

单选题3

首选的治疗方法()。

A对症处理和加强股四头肌的抗阻力锻炼

B关节内注射醋酸强的松龙

C小针刀治疗

D外侧膝关节囊松解术

E髌骨软骨面钻孔术

正确答案

A

答案解析

该患者可能诊断为右髌骨软骨软化症。
首选的治疗方法:要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
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