单选题

关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()。

A多年溃疡病史,症状加重,影响正常生活者

B内科治疗无效或愈合后复发,穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

C出现严重并发症:大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

D因当地缺医少药,不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

E胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者

正确答案

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答案解析

胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是:①正规内科治疗无效;②内科治疗溃疡愈合后复发;③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等);④胃十二指肠复合型溃疡;⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此,胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。
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