单选题

患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()

A肾小球病进展

B尿路感染

C尿路结石

D肾盂肾炎

E肾静脉血栓形成

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肾病综合征患者血液呈高凝状态,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞最多见。肾静脉血栓形成常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加和肾功能减退。此例患者有大量蛋白尿,低蛋白血症,可诊断为肾病综合征,突发肉眼血尿,是因为并发肾静脉血栓而形成,因此本题选E。
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