题干本题共包含 5 个小题

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。

单选题1

其主要的病理生理紊乱为()

A纵隔摆动

B伤侧胸膜腔压力愈来愈高

C反常呼吸

D休克

E肺水肿

正确答案

B

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单选题2

急救处理首选()

A加压供氧

B快速输血

C剖胸探查

D排气减压

E气管切开

正确答案

D

答案解析

单选题3

此患者最可能的诊断是()

A闭合性气胸

B开放性气胸

C张力性气胸

D创伤性气胸

E血气胸伴出血性休克

正确答案

C

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单选题4

此时,进一步的处理措施为()

A剖胸探查

B持续低流量吸氧

C增加胸膜腔插管引流

D机械辅助呼吸

E输血输液,加强支持治疗

正确答案

A

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单选题5

若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑()

A肺裂伤

B膈肌破裂

C气管支气管撕裂

D食管裂伤

E部分支气管堵塞

正确答案

C

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