正确答案
日本血吸虫的致病:
尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主造成损害,损害的主要原因是血吸虫不同虫期释放的抗原均能又发宿主的免疫应答。
1、尾蚴所致损害:引起尾蚴性皮炎,表现为尾蚴入侵部位出现瘙痒的小丘疹
2、童虫所致损害:①童虫移行对经过的器官造成机械性损害②童虫发育造成潮热、背痛、咳嗽、食欲减退甚至腹泻、嗜酸性粒细胞增多症。
3、成虫所致损害:成虫寄生于血管,口、腹吸盘吸附于血管壁而引起静脉内膜炎,其代谢产物引起III型超敏反应。
4、虫卵所致损害:虫卵沉积于肝肠组织,卵内毛蚴释放出SEA,导致周围组织嗜酸性粒细胞浸润,演变为嗜酸性脓肿、肉芽肿,肉芽肿可以破坏肝肠组织结构,是慢性血吸虫病肝肠组织病变的基础。毛蚴死亡后,肉芽肿纤维化,引起干线型肝纤维化,阻塞窦前静脉,引起门脉高压,致肝脾肿大,腹壁、食管、胃底静脉曲张,上消化道出血及腹水,引起肝脾型血吸虫病。
常用诊断方法:
1、病原学检查:粪便直接涂片法、沉淀孵化法、尼龙袋集卵法、定量透明法。
2、免疫学检查:COPT环卵沉淀实验,IHA,ELISA,循环抗原检测。