题干本题共包含 4 个小题

患者男,30岁。某化工厂操作工,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体:巩膜轻度黄染,上腹部压痛明显,无肌紧张,肝区有叩痛,肝肋下2cm可及,质软,触痛明显,脾未扪及。

多选题1

为协助诊断,应进一步询问和检查的项目有()

A工作时接触的化学物种类

B同工作人员有无类似发病者

C腹部X线

D肝功能

E头颅CT

F心电图

G血糖

H乙肝五项

正确答案

A,B,D,H

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多选题2

二甲基甲酰胺在体内代谢后,尿中的主要代谢产物有()

A乙酸

BN-羟甲基-N-甲基甲酰胺

CN-羟乙基-N-乙基甲酰胺

D丙酮

E甲酰胺

F乙酰胺

GN-乙酰-N-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸

HN-乙酰-N-S-N-乙基甲氨基半胱氨酸

正确答案

B,E,G

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多选题3

按职业性中毒性肝病诊断标准(GB259-2002),在中度中毒性肝病的基础上,出现下列哪些情况之一者,可诊断为急性重度中毒性肝病()

A肝大

B脾大

C中度黄疸

D明显黄疸

E出现腹水

F肝肾综合征

正确答案

D,E,F

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多选题4

能引起职业性急性中毒性肝病的其他化学物有()

A

B四氯化碳

C二氧化硅

D

E

F氯化氢

G氟化氢

H三氧化二砷

正确答案

A,B,E,H

答案解析

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