题干本题共包含 3 个小题

男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。

单选题1

患者应考虑()

A肿瘤增大导致

B肿瘤性颅内出血

C颅内压增高所致

D合并其他疾病所致

E脱水剂剂量不足所致

正确答案

B

答案解析

通常肿瘤性颅内出血与其他原因出血的临床表现不一样。如患脑肿瘤的患者突然病情加重,出现新的神经功能障碍情况时,肿瘤急性出血的可能性极大。
单选题2

手术原则不包括()

A血肿清除和肿瘤切除

B小的出血不需要特殊处理

C较大的出血占位效应明显者急诊手术

D仅行血肿清除

E恶性肿瘤术后辅以放化疗

正确答案

D

答案解析

单选题3

第一步处置最重要的是()

A急诊行肿瘤切除

B急诊头颅CT检查

C增加甘露醇剂量

D检查有无其他合并症

E择期手术

正确答案

B

答案解析

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