题干本题共包含 3 个小题
患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。
单选题第1题
择期治疗的目的是()。
A提高抵抗力
B减轻门脉高压
C防止肝癌发生
D减少腹腔积液
E防止上消化道出血
单选题第2题
最恰当的治疗方案是(提示:Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)()。
A长期保肝治疗
B待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
C再出血后内镜硬化剂注射
D再出血后三腔囊压迫止血
E再出血后静脉注射垂体加压素
单选题第3题
此时最合理的处理是(提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张,患者腹腔积液明显,GPT时常升高,有时巩膜黄染。)()。
A长期保肝治疗
B选择脾切除,门脉周围血管离断术
C选择脾切除
D保肝的同时长期静脉注射止血药
E保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗