单选题

能使肺表面活性物质破坏的因素除外()。

A吸入高浓度氧

B长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者

C长时间吸入脂溶性吸入麻醉药

D正压通气

E急性胰腺炎患者

正确答案

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答案解析

肺表面活性物质代谢活跃,正常成人18~24h更新一次,其代谢主要由肺泡巨噬细胞吞噬排除,正常情况下合成与分解处于平衡状态,其生成或作用异常与下列因素有关。①先天缺乏:如胚胎30周前肺缺血,Ⅱ型肺泡细胞供血不足,生成表面活性物质能力降低,因此,早产儿因其缺乏而易出现呼吸困难综合征。②任何原因造成的肺血流减少。③吸入高浓度氧所致氧中毒使Ⅱ型肺泡细胞线粒体肿胀、变性。④长时间吸入脂溶性吸入麻醉药(如氟烷、甲氧氟烷)。⑤长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者。⑥急性胰腺炎患者血磷脂酶增加,可加速表面活性物质破坏导致肺不张。⑦正压通气可增加肺部病变处表面物质活性。
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