简答题

消渴的辨证要点是什么?

正确答案

(1)辨病位:消渴的三多症状往往同时存在,但根据其程度的轻重不同而有上、中、下三消之分,及肺燥、胃热、肾虚之别。上消以肺燥为主,多饮症状较突出;中消以胃热为主,多食症状较突出;下消以肾虚为主,多尿症状较突出。
(2)辨标本:消渴以阴虚为本,以燥热为标,两者互为因果。常因病程长短及病情轻重的不同,而阴虚与燥热之间各有侧重。一般初病以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主,进而可以阴损及阳,导致阴阳俱虚。
(3)辨本症与并发症:多饮、多食、多尿和乏力、消瘦为消渴病本症的基本临床表现,而易发生诸多并发症为消渴的一大特点。本症和并发症的关系,一般以本症为主,并发症为次。多数患者,先见本症,随病情的发展而出现并发症。但亦有少数患者与此相反,如少数中老年患者,三多及消瘦等症状并不明显,常因痈疽、眼疾或心脑病证等为线索,最后确诊为消渴病。

答案解析

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