题干本题共包含 4 个小题

患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移动性浊音阳性,行腹水检查为黄色渗出液,ADA82U/L。

多选题1

以下哪项腹水检查结果不支持该诊断()

A细胞计数超过500×106/L

B蛋白质含量<30g/L

C细胞以淋巴细胞为主

D李凡他实验阳性

E比重<1.018

F白细胞分数以中性粒细胞为主

正确答案

B,E,F

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多选题2

关于该病的叙述错误的是()

A一般为高热

B腹壁柔韧感是其特异性体征

C腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

D肿块易于推动,境界较清楚

E肿块多位于脐周

正确答案

A,D

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多选题3

患者可能的诊断为()

A肠结核伴腹膜炎

B腹膜转移癌

C肝硬化腹水

D结核性腹膜炎

E脾破裂

F肝破裂

正确答案

A,D

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多选题4

结核性腹膜炎患者需抗结核治疗,下列哪项正确()

A其疗效溃疡性肠结核好

B粘连性合并渗出者,病变往往易控制

C一般选择3~4种药物联合治疗

D继发于体内其他结核病的患者,多选用以往未用或少用的药物

E有血行播散者,可短期加用肾上腺糖皮质激素

F常选择1~2种药物治疗,以减少药物带来的副作用

G患者用药症状消失时即可停药

正确答案

C,D,E

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