简答题
血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)抑制药(ACEI)为什么能降低血压?
正确答案
ACEI是常用的降压药，包括卡托普利、依那普利、雷米普利等，其降压机制是：
(1)抑制ACE活性：ACEI抑制血浆及组织中的ACE，减少体循环中及心、肾、血管等组织中血管紧张素Ⅱ的形成，减弱血管紧张素Ⅱ收缩血管、促心肌和血管肥厚、促醛固酮分泌等作用，引起外周血管阻力降低，动脉顺应性改善，水钠潴留减轻，并可阻止心肌与血管重构。
(2)抑制缓激肽降解：使血中缓激肽含量升高，进而促进一氧化氮(NO)和前列环素(PGI2)生成，加强其扩血管、降血压作用。