普通外科学高级职称

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题干本题共包含 3 个小题

患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。

多选题第1题

以下属于Ⅲ级瘤栓的有（提示肾细胞癌（RCC）倾向于肾静脉系统管腔生长，形成静脉瘤栓，根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。）（）

A瘤栓局限在肾静脉内

B瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2cm

C瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离＞2cm

D瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下

E瘤栓达到肝静脉水平，未超出肝上缘；瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下

F瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下

正确答案

D,E,F

答案解析

略
单选题第2题

判断下腔静脉瘤栓形成的依据有（）。

A贫血貌

B腰痛

C高血压

D右上腹肿物

E右侧精索静脉曲张

F右下肢麻痹

正确答案

E

答案解析

略
单选题第3题

存在可能性最小的是（）。

A发热

B腰痛

C尿频、尿痛

D消瘦

E咯血

F贫血

正确答案

E

答案解析

略
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