单选题

新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。

A体温升高、体重减轻

B呼吸困难、发绀明显

C肢体痉挛、角弓反张

D前囟隆起、骨缝分离

E拒乳、嗜睡、肌张力低

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症,早产儿更易发生。临床上分为四期。
(1)警告期:表现为嗜睡反应低下,吮吸无力,拥抱反射减弱,肌张力减低等,偶有尖叫和呕吐。
(2)痉挛期:出现抽搐,角弓反张和发热(多于抽搐同时发生)。轻者仅有双跟凝视,重者出现肌张力增高,呼吸暂停,双手紧握,双臂伸直内旋,甚至角弓反张。
(3)恢复期:吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复。(4)后遗症期:核黄疸四联症①手足徐动;②眼球运动障碍;③听觉障碍;④牙釉质发育不良。
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