住院医师规范化培训
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单选题
嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压,此时应该()
A
补充晶体
B
补充全血
C
血管活性药
D
扩容、血管活性药
E
补充全血
正确答案
答案解析
此时的低血压主要原因是儿茶酚胺的分泌随肿瘤切除迅速降低,引起外周血管扩张,再加上血容量不足,导致低血压甚至休克另外,麻醉药及硬外阻滞的影响、心脏代偿功能不全、肾上腺受体阻滞药的作用等均可诱发及加重低血压因此,应立即补充血容量及应用血管活性药,最为常用的是去甲肾上腺素
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