多选题

患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是(提示经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)()

A立即上报疫情

B粪培养分离大肠埃希菌O157:H7

C进行隔离治疗

D小剂量使用敏感抗生素

E进行O157:H7毒素检测

F症状缓解可出院随访

G恢复后做肠镜检查

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。

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  • 患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是(提示经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)()

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  • 患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)()

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