题干本题共包含 4 个小题

患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。

多选题第1题

下述指标对判断休克的严重程度很重要的是（）。

A动脉压

B心排血量

C总外周阻力

D中心静脉压

E心肌收缩力

F休克指数

G体温

H尿量

正确答案

A,B,C,D,F,H

答案解析

略

多选题第2题

患者出现休克的类型可能包括（）。

A失血性休克

B低血容量性休克

C感染性休克

D心源性休克

E过敏性休克

F神经源性休克

正确答案

B,C

答案解析

略

多选题第3题

术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。

A休克

B机体脱水

C液体进入第三间隙

D不合理地使用α-受体兴奋药

E内毒素作用

F肝肾综合征

G胆红素作用

正确答案

A,C,D,E,F,G

答案解析

略

多选题第4题

该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有（）。

A尽快足量补充血容量

B使用高渗溶液

C保持适当的心排血量

D使用高浓度缩血管药

E监测尿量，必要时使用利尿药

F注意肝功能的保护

G围术期使用抗生素

H使用5%～10%甘露醇

正确答案

A,C,E,F,G,H

答案解析

略

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麻醉主治医师

下述指标对判断休克的严重程度很重要的是（）。

正确答案

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患者出现休克的类型可能包括（）。

正确答案

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术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。

正确答案

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该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有（）。

正确答案

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