题干本题共包含 3 个小题

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。

多选题1

要为患者确定肿瘤分期,需要进行的检查有()

A脑脊液细胞学检查

B全脊髓MRI强化检查

C术后72小时或即刻颅脑MRI强化检查

D颅脑CT

E颅脑X线片

F腰椎穿刺

G血管造影术

正确答案

A,B,C,F

答案解析

多选题2

提示:肿瘤近全切,未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于()。

A标准危险组

B高度危险组

CT1

DM0

EM1

FM2

GM3

正确答案

A,D

答案解析

多选题3

此患者可以选择的辅助放化疗方案()

A全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗(长春新碱)+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

B全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

C全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)

D全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱)

E全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)

F全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)

正确答案

A,B

答案解析

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