题干本题共包含 3 个小题

患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

单选题1

哪一项是本病致病的关键()

A血钾降低

B肾小管泌氢障碍

CNH产生不减少

D当负荷时,HCO排出量明显增加

E肾小管重吸收HCO障碍

正确答案

B

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单选题2

哪一项治疗是错误的()

A纠正酸中毒,用碱性药物

B补充钾盐

C补充维生素D

D补充钙剂

E口服利尿剂

正确答案

E

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单选题3

最可能的诊断是()

A近端肾小管酸中毒

B远端肾小管酸中毒

C混合型肾小管酸中毒

D全远端肾小管酸中毒

E肾功能不全性肾小管酸中毒

正确答案

B

答案解析

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