题干本题共包含 3 个小题

患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。

多选题第1题

可能的诊断有（）。

A急性肺水肿

B消化道出血

C急性肾衰竭

D血气胸

E感染性休克

F肾挫裂伤

正确答案

A,C,F

答案解析

略

多选题第2题

急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）

A仍有水、电解质紊乱

B恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C可持续1个月以上

D多尿期死亡率很低

E可表现为体质虚弱、乏力

F血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

正确答案

A,B,C,E

答案解析

略

多选题第3题

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）

A水潴留

B高血压

C代谢性酸中毒

D高钾血症

E低钠血症

F心力衰竭

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

相似试题

脾破裂失血性休克患者，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是（）。
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患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。
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普通外科学高级职称

可能的诊断有（）。

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急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）

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急性肾小管坏死持续期的临床表现包括（提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声：未见明显异常。胸部X线片：肺淤血征象。诊断：急性肾小管坏死，急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。）（）

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