单选题

患者女,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8×10/L,血小板110×109/L,血清铁300μg/L,治疗首选()

A输血

B硫酸亚铁口服

C维生素B12肌内注射

D右旋醣酐铁肌注

E肾上腺糖皮质激素

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

该患者月经量多,容易造成体内铁流失,有贫血的症状和体征,实验室检查仅红系受累,中度贫血,输血的指征是Hb<60gL,故该患者尚不需要输血,不选A。血清铁降低,考虑为缺铁性贫血,首选口服铁剂治疗,当肠道不能耐受口服铁剂或因胃肠疾病口服不能吸收时可选择铁剂注射,故本题不选D,选B。
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  • 女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。

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  • 女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。

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