题干本题共包含 3 个小题

男,30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呼吸困难.脉搏细弱、140次/分,颈静脉怒张,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。

单选题1

有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是()

A胸膜腔穿刺

B心包腔穿刺

C胸腔镜检查

D心导管检查

E胸膜腔闭式引流

正确答案

B

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单选题2

此病例的病理生理改变是:()

A低血容量休克

B纵隔移位,心脏受压

C左胸膜腔内压力持续上升

D腔静脉受压,回心血量减少

E纵隔扑动,呼吸、循环功能衰竭

正确答案

A

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单选题3

诊断明确后,正确的治疗措施是:()

A胸膜腔闭式引流负压吸引

B快速输血、补液、抗休克

C心包穿刺减压后紧急手术

D气管切开、呼吸机辅助呼吸

E快速扩容后,应用血管活性药物

正确答案

C

答案解析

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  • 男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。

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