题干本题共包含 5 个小题
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。
多选题第1题
对患者应尽快做的处理包括()
A口服瘤可宁
B补充凝血因子
C绝对卧床
D输血和血小板
EVDP方案化疗
F静滴抗生素
单选题第3题
提示:患者住院化疗1个疗程后,复查骨髓增生偏低,异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍,活动受限,腰椎3—4椎旁压痛,直腿抬高试验阳性。应做的处理是()
A局部理疗
B骨科牵引治疗
C化疗+抗生素
D必要时头颅照射放疗
E加大化疗剂量
F脑脊液生化及常规检查,鞘内注射甲氨蝶呤
单选题第4题
提示:患者血常规Hb50g/L,WBC12×109/L,Plt7×109/L,原始细胞30%。骨髓增生活跃,可见一类形态异常细胞,核仁多而明显,胞浆蓝染.无颗粒,该类细胞CD13+.CD33+.CD14-,胞浆MPO+。该患者的诊断是()
A肝癌骨转移
B急性淋巴细胞白血病
C急性粒细胞白血病
D淋巴瘤
E骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型
F慢性淋巴细胞白血病
单选题第5题
提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()
A颅内出血
B颅内感染
C休克
DDIC
E癔症
F恶性肿瘤颅内转移