题干本题共包含 3 个小题

一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU内,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。

单选题1

下列哪项检查是最合适这种情况诊断判断()

A尿比重

B动脉造影

C胸部CT

D测量膀胱压力

E放置肺动脉导管

正确答案

D

答案解析

单选题2

入ICU内5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀,此时最主要的治疗是()

A甘露醇降颅内压

B醒脑静催醒

C采取措施降低腹腔内压

D是否有迟发性出血,再次剖腹探查

E行脑去骨瓣解压术

正确答案

C

答案解析

单选题3

监测患者的有创血流动力学参数将发现()

ACO降低,CVP、PAWP均升高

BCO降低,CVP、PAWP也降低

CCO和CVP降低,PAWP升高

DCO和PAWP降低,CVP升高

ECO、CVP、PAWP均升高

正确答案

A

答案解析